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Criptococosis en los perros

Cryptococcus tiene una gruesa cápsula que lo rodea, lo que contribuye a su virulencia y resistencia al tratamiento. La infección se produce después de la inhalación del organismo, cuando Cryptococcus produce una gruesa cápsula que interfiere con la capacidad del sistema inmune para eliminarla. animales inmunodeprimidos, como los animales que sufren de malnutrición o recibiendo tratamiento con fármacos similares a la cortisona son los más susceptibles.

Los síntomas clínicos de la criptococosis en los perros

  • Los síntomas no específicos de enfermedad sistémica, como fiebre, letargo, pérdida de apetito, y pérdida de peso
  • nódulos de la piel en 40 por ciento de los animales afectados, en la que el organismo puede ser detectado por examen microscópico del exudado
  • Los síntomas neurológicos en 15 por ciento de los animales afectados, que incluyen falta de coordinación, convulsiones, letargo, dando vueltas, inclinación de la cabeza la cabeza de prensado,, movimientos de los ojos atrás y adelante llamados nistagmo, parálisis del nervio facial y ceguera.
  • anormalidades oculares en 15 por ciento de los animales afectados, que incluyen dilatada, alumnos que no responde. La inflamación de la parte delantera (uveítis anterior) y la parte posterior (coriorretinitis granulomatosa) de los ojos puede ser detectado. hemorragias pequeñas pueden ser detectados en la parte posterior del ojo (retina) hemorragias.

    Otras enfermedades de la cavidad nasal y el sistema nervioso pueden producir síntomas similares y deben ser eliminadas como posibilidades de diagnóstico:

  • tumores de la cavidad nasal
  • Los cuerpos extraños en la cavidad nasal
  • Otras infecciones por hongos (aspergilosis)
  • Diente absceso en la raíz
  • sinusitis bacteriana crónica
  • enfermedades del sistema nervioso
  • Otras enfermedades infecciosas como el moquillo y la toxoplasmosis
  • Cáncer del sistema nervioso como la linfosarcoma
  • meningoencefalitis granulomatosa
  • Epilepsia
  • Ciertas enfermedades metabólicas como la encefalopatía hepática
  • La toxicidad del fármaco o químico
  • La información en profundidad sobre el diagnóstico de criptococosis en los perros

    La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento posteriores. Se necesitan pruebas de diagnóstico para identificar la criptococosis y excluir otras enfermedades que pueden causar síntomas similares. Las pruebas pueden incluir:

  • Una historia médica completa y un examen físico, incluyendo exámenes neurológicos y oftalmológicos (ojo)
  • Un conteo sanguíneo completo (CSC o hemograma)
  • Un perfil bioquímico en suero
  • ácidos biliares determinaciones para evaluar la función hepática
  • Análisis de orina
  • examen fecal

    La necesidad de pruebas diagnósticas adicionales se determinará sobre la base de los resultados de la historia clínica, examen físico y pruebas de laboratorio iniciales:

  • determinación de plomo en la sangre si se sospecha de envenenamiento por plomo
  • Análisis de líquido cefalorraquídeo
  • La tomografía computarizada (TC), que es una prueba de imagen radiográfica para evaluar los tejidos del sistema nervioso
  • La resonancia magnética (MRI), que es un proceso informático sofisticado que produce imágenes altamente detalladas de las secciones transversales del cuerpo sin exposición a la radiación

    Su veterinario puede recomendar pruebas de diagnóstico adicionales en función de los resultados de los exámenes iniciales. Estos exámenes pueden ayudar a diagnosticar otros problemas médicos concurrentes o permitir su veterinario para comprender el impacto de la enfermedad subyacente en su mascota. Dichas pruebas aseguran la atención médica óptima y son seleccionados en una base de caso por caso.

  • prueba de látex de aglutinación se puede realizar ya sea en el suero o líquido cefalorraquídeo para detectar el antígeno de la cápsula de Cryptococcus neoformans. Los resultados falsos negativos pueden ocurrir debido a infección localizada y resultados falsos positivos pueden ocurrir debido a la contaminación de la muestra con talco de guantes de látex utilizados durante la recogida de líquido cefalorraquídeo. La prueba de aglutinación de látex se correlaciona con la gravedad de la enfermedad. Los animales con la piel diseminada o afectación de los ganglios linfáticos tienen títulos más altos que los que no lo hacen. En general, el título disminuye en de dos a cuatro veces por mes durante la terapia con éxito.
  • Los anticuerpos contra Cryptococcus neoformans también se puede medir. mayoría de los animales afectados (más del 80 por ciento) tienen altos títulos de anticuerpos en el momento del diagnóstico. Los títulos de anticuerpos en estos pacientes siguen siendo altos o disminuyen lentamente después del tratamiento.
  • El examen microscópico de los exudados de la cavidad o de la piel nódulos nasales a menudo permite la identificación del organismo.
  • El examen microscópico de una muestra de biopsia por un patólogo veterinario también permite la identificación del organismo y la inflamación característica “piogranulomatosa”. Los organismos generalmente están presentes en grandes números.
  • El organismo puede ser aislado e identificado en cultivo utilizando muestras de exudado o tejido. Los cultivos no son peligrosos debido a que los organismos cultivados no aerosolizar.
  • Tratamiento en profundidad de la criptococosis en los perros

    Varios fármacos anti-fúngicas se pueden utilizar para el tratamiento de la criptococosis pero las mascotas más afectados requieren terapia prolongada, a menudo seis meses o más, dependiendo de la gravedad y extensión de la enfermedad. Los tratamientos incluyen:

  • Ketoconazol. La respuesta con ketoconazol no es tan buena como con algunos de los otros medicamentos anti-hongos. El ketoconazol también puede resultar en daños en el hígado que puede ser identificado mediante la supervisión de los análisis de sangre de la función hepática.
  • Itraconazol. La forma de disolución de este fármaco parece resultar en una mejor absorción y disponibilidad a los tejidos que lo hace la forma de cápsula. Los efectos adversos de itraconazol son similares a los de ketoconazol e incluyen vómitos, diarrea y daños en el hígado.
  • El fluconazol tiene la ventaja de proporcionar una excelente penetración en el cerebro y los ojos (sitios comunes de infección criptocócica). Además, el fluconazol tiene mejor disponibilidad en los tejidos que lo hace itraconazol. También, fluconazol produce menos efectos adversos que hace ketoconazol o itraconazol. El fluconazol no se metaboliza en el hígado, y por lo tanto es seguro en cuando hay preocupación acerca de la función hepática. Se elimina principalmente por los riñones, y su dosis debe ser ajustada si la insuficiencia renal está presente.
  • La anfotericina B por lo general es por infusión intravenosa tras la dilución en 5 por ciento de dextrosa en agua. Se le debe dar 3 veces a la semana hasta que se alcance una dosis acumulativa efectiva. Un protocolo alternativo que implica la administración subcutánea de la anfotericina B también se ha desarrollado. La anfotericina B es muy tóxica para la función de los riñones y de riñón deberán ser estrechamente monitorizados durante el tratamiento con anfotericina B.
  • La flucitosina es un fármaco anti-fúngica que puede ser administrado solo o en combinación con anfotericina B. Cuando se usa solo, el organismo lo general se desarrolla resistencia al fármaco.
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