Ascitis en los gatos

Con pérdida de proteínas nefropatía. Enfermedad de glomérulo (sistema de filtración) del riñón puede producir una condición en la que la proteína se excreta por la orina que resulta en niveles muy bajos de albúmina de plasma. Esto puede ser causado por mecanismos infecciosas, inmunológicas, neoplásicas o idiopática (etiología desconocida).

enfermedades gastrointestinales que impide la absorción de albúmina. Si no está siendo absorbido albúmina, bajos niveles en sangre son de esperar. Algunas enfermedades que causan esta incluyen linfoma gastrointestinal, enfermedad inflamatoria intestinal y linfangiectasia intestinal.

enfermedad hepática severa puede causar ascitis por disminución de la producción de albúmina o por el aumento de resistencia al flujo de la sangre dentro del hígado. hepatitis severa y cirrosis hepática son ejemplos.

Las causas obstructivas de ascitis en los gatos

La obstrucción del flujo sanguíneo dentro del abdomen puede resultar en la ascitis. Esta obstrucción puede causar una fuga de fluido desde las venas o vasos linfáticos y en la cavidad peritoneal (abdominal) dependiendo de la ubicación.

La obstrucción del flujo sanguíneo desde el hígado hasta el corazón (hepática venosa obstrucción de la salida) puede causar una ascitis más crónicas. Esto ocurre en la insuficiencia cardíaca derecha, ya que el corazón no puede manejar el retorno de la sangre venosa del hígado.

insuficiencia cardíaca en el lado derecho. Esto puede ser causado por enfermedad cardiaca primaria, enfermedad pulmonar o grave infestación del gusano del corazón.

Las masas abdominales. Tumores, abscesos o quistes pueden causar ascitis por varios mecanismos. Ellos pueden romperse, causando ascitis agudas. Hemangiosarcoma es el tumor más común a romperse y sangrar potencialmente. Otras masas pueden comprimir o causar obstrucción de los vasos y linfáticos causando una acumulación más crónica y más lento de la ascitis.

Otras causas de ascitis en los gatos

Trauma. Ruptura del bazo puede causar una fuga de ruptura de sangre de la vesícula biliar puede causar fugas de bilis, una bilis peritonitis- lesiones en el tracto urinario (riñón, uréter, la vejiga o la uretra) puede causar una fuga de orina, lo que resulta en un uroabdomen (orina dentro del abdomen).

La peritonitis es una inflamación del revestimiento interior del abdomen. Esta inflamación puede producir líquido en cantidades variables con características muy específicas. La peritonitis infecciosa felina es una causa común. La peritonitis también puede ocurrir en los casos de intestino (estómago, intestino delgado y grueso) compromiso o perforación, lo que exige una intervención quirúrgica de emergencia.

trastornos causados por una variedad de condiciones sangrado (envenenamiento, metabólico, heredado, cáncer) podría resultar en un sangriento ascitis.

Enfermedades de los vasos linfáticos pueden causar líquido linfático para formar en el abdomen. linfáticos rotos debido a tumores, condiciones trauma o idiopático (causa desconocida) son las causas usuales.

Diagnóstico en profundidad

Una historia completa y un examen físico es muy importante en la determinación de los medios de diagnóstico de elección. La evaluación adecuada determinará la profundidad de los diagnósticos necesarios.

Abdominocentesis es el muestreo de la ascitis utilizando una aguja y una jeringa. El fluido obtenido se somete entonces a un laboratorio para el análisis de fluidos. Esta puede ser la prueba de diagnóstico individual más importante en la evaluación de un animal con ascitis porque las enfermedades específicas tienen características de análisis de fluidos específicos. El líquido ascítico se divide en tres categorías diferentes en función de la concentración de recuento de células y proteínas del fluido.

Transudados son fluidos de bajo recuento de células (bajo 1500cells / mcl) y la concentración de proteína baja (por debajo de 2,5 g / dl). Ejemplos de trasudados incluyen las causadas por: hipoproteinemia, enfermedad hepática, algunos tumores y obstrucción del drenaje linfático.

trasudados modificados son fluidos con recuentos elevados de células (1.000 a 7.000 células / mcl) y la concentración de proteína (2,5 a 7,5 g / dl). Ejemplos de trasudados modificados incluyen ascitis causada por: insuficiencia cardíaca congestiva, tumores abdominales, obstrucción de la vena hepática o torácica vena cava caudal y algunas enfermedades del hígado.

exudados son fluidos con los recuentos más altos de células (más de 7.000 células / mcl) y concentraciones de proteína (generalmente más de 3,0 g / dl). Los ejemplos incluyen: condiciones de sangrado, tumores, FIP, infecciones bacterianas causadas por el compromiso del intestino, chyloabdomen (líquido linfático en el abdomen), la orina y las fugas biliares y pancreatitis.

Un patólogo examina también los tipos de células al microscopio. Los diferentes tipos de poblaciones de células representan diferentes procesos de la enfermedad, y la evaluación citológica es una valiosa ayuda en el establecimiento de un diagnóstico correcto.

CBC. El CBC evalúa las líneas de células de sangre rojas y blancas. Las elevaciones y los cambios de morfología en la línea de células blancas de la sangre pueden indicar peritonitis. Las disminuciones en los glóbulos rojos son indicativos de anemia. la pérdida de sangre aguda o enfermedades crónicas debilitantes son las posibles causas de la anemia. se evalúan (células sanguíneas necesarias para la coagulación adecuada) Recuento de plaquetas. disminuciones significativas pueden conducir a la hemorragia intra-abdominal.

Un perfil bioquímico evalúa varios sistemas del cuerpo. Una disminución de la albúmina de suero (hipoalbuminemia) se observó. Disminución de la función renal se evalúa con el aumento de nitrógeno ureico en sangre (BUN) y creatinina. La enfermedad hepática es evaluada por elevaciones de ALT, AST y enzimas ALKP. Las disminuciones en BUN, albúmina, colesterol y de vez en cuando la glucosa en sangre podría indicar disminución de la capacidad funcional del hígado.

Un análisis de orina completa la evaluación de la función renal. la pérdida de proteínas en orina (proteinuria) puede ser observado, y un seguimiento de creatinina urinaria de proteínas podría ser recomendada para confirmar y cuantificar la pérdida significativa de proteínas en orina.

Las radiografías de tórax evaluar el corazón y los pulmones para detectar enfermedades cardiopulmonares. agrandamiento cardíaco o líquido en el tórax pueden sugerir la insuficiencia cardíaca derecha. Masas cerca del diafragma la compresión de la vena cava caudal también pueden ser visualizadas. Abdominales radiografías pueden ser útiles en la evaluación de hígado y tamaño de los riñones, así como la visualización de algunos masas abdominales. Desafortunadamente, si hay una cantidad significativa de ascitis, las estructuras abdominales son a menudo oscurecidos por la naturaleza del fluido.

Una medición de ácido biliar es una prueba específica de la función hepática. Si la ascitis se debe a la enfermedad hepática de los ácidos biliares son generalmente muy elevado.

Prueba sérica de mediciones de lipasa para la inflamación de páncreas. Pancreatitis, cáncer de páncreas y páncreas abscesos pueden causar todas las elevaciones.

Un ultrasonido abdominal es una excelente prueba para la evaluación de los órganos abdominales cuando ascitis está presente. En general, el líquido en el abdomen mejora las imágenes, proporcionando un mayor detalle. Esto permite la visualización de masas abdominales y la evaluación del hígado, los riñones, el bazo y el páncreas. Si está indicado, anomalías pueden hacer una biopsia para el diagnóstico definitivo.

Si se sospecha de enfermedad del corazón, un ecocardiograma se indica. Las válvulas del corazón y músculo del corazón se visualizan, y la función cardiaca pueden ser evaluados. insuficiencia cardíaca congestiva tiene muchas causas, y un ecocardiograma es la prueba de diagnóstico que proporciona la mejor información sobre el pronóstico y el tratamiento de la enfermedad.

La endoscopia es una buena relativamente no invasiva, el método de evaluación de la enfermedad del intestino delgado,. El revestimiento interior del estómago y el duodeno se puede visualizar y biopsia. neoplasia intestinal, enfermedad inflamatoria del intestino y linfangiectasia intestinal pueden ser una causa de una enteropatía perdedora de proteínas (perdiendo la proteína a través del sistema gastrointestinal).

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