Anemia hemolítica en los perros

La anemia hemolítica es una condición que amenaza la vida rápidamente. Muchas de las causas de la sangre roja progreso destrucción de las células rápidamente. Después de oxígeno es inhalado en los pulmones durante la respiración, se transfiere desde el aire a las células rojas de la sangre. Estas células rojas luego llevan el oxígeno a través del cuerpo a todos los tejidos. Dado que las células rojas de la sangre transportan oxígeno a los tejidos, cuando las células rojas se agota el cuerpo es básicamente hambriento de oxígeno.

Además de la falta de oxígeno, la destrucción de los glóbulos rojos (hemólisis) libera productos desde el interior de las células. En grandes cantidades, estos productos causan algunos de los signos asociados con la anemia hemolítica, al igual que las encías y los ojos con ictericia y orina descolorida, que pueden causar daño a la mascota.

Hay muchas causas de anemia que no sea la anemia hemolítica. Por ejemplo, un animal puede sufrir de anemia debida a la hemorragia, o puede llegar a ser anémico cuando el cuerpo produce cantidades insuficientes de nuevos glóbulos rojos.

El tratamiento apropiado depende de un diagnóstico preciso como para causar. La tasa de éxito para el tratamiento de la anemia hemolítica depende de la causa. Algunos tipos responden muy bien al tratamiento, mientras que otros no responden bien incluso con un tratamiento adecuado.

Las causas de la anemia hemolítica en los perros

Como se ha mencionado, hay muchas causas de anemia. La primera tarea del veterinario después de identificar anemia es determinar si la causa es la pérdida de sangre, la producción insuficiente de glóbulos, o hemólisis. La anemia hemolítica se refiere específicamente a esas causas de anemia que son debido a la destrucción de las células rojas de la sangre.

La hemorragia es una causa común de la anemia, que no está relacionado con la hemólisis. Por ejemplo, un animal que ha sangrado úlceras de estómago puede ser anémica, pero no es la anemia hemolítica.

Otro tipo de anemia es debida a una producción insuficiente de glóbulos rojos. Los glóbulos rojos se producen en la médula ósea, o el centro rojo suave de los huesos. Disminución de la producción de glóbulos rojos puede ser causado por cualquiera de las enfermedades dentro de la médula ósea, tales como el cáncer en la médula, o por enfermedad fuera de la médula. Por ejemplo, los animales en la insuficiencia renal no envían señales normales de la médula ósea que debería hacer más células rojas.

La causa más común es una enfermedad conocida como inmune mediada por anemia hemolítica (IMHA). En esta enfermedad, el sistema inmunológico del cuerpo, el cual está diseñado para matar los gérmenes, en lugar comienza a matar propias células rojas de la sangre del animal. Esta enfermedad se produce mucho más común en perros que gatos. Por lo general afecta a los animales jóvenes de mediana edad, con las mujeres afectadas con mayor frecuencia que los hombres. Ciertas razas de perros, incluyendo cocker spaniels, caniches y perros pastores ingleses viejos, se ven afectadas con mayor frecuencia que otras razas.

Algunos tipos de gérmenes y parásitos infectan las células rojas de la sangre directamente. Estas infecciones pueden dar lugar a la destrucción de los glóbulos rojos. Algunos de ellos afectan a los perros con más frecuencia que los gatos (babesiosis), mientras que otros son mucho más propensos a afectar a los gatos que los perros (por ejemplo, hemobartonelosis).

Ciertas toxinas también pueden causar la destrucción de los glóbulos rojos. Estos incluyen medicamentos (como Tylenol, especialmente en gatos), alimentos (como las cebollas), y metales (como el zinc, que se encuentra en un número sorprendente de elementos comunes, incluyendo peniques y ungüentos erupción de pañal). Cuando un cachorro muy joven desarrolla anemia hemolítica, es más probable que sea debido a la ingestión de una toxina que a una causa inmune mediada. Recientemente, se han reportado casos de anemia causada por la mofeta. Los alquil-mercaptanos y disulfuros en aerosol mofeta pueden causar daño oxidativo a las células rojas causando anemia hemolítica Heinz-cuerpo en algunos perros.

El daño mecánico a las células rojas de la sangre también puede dar lugar a su destrucción. Esto puede ocurrir como resultado de las células se pasa a través de los vasos sanguíneos retorcidas o dañadas. Los ejemplos incluyen una forma grave e inusual de la infección del parásito del corazón, o un bazo trenzado (torsión esplénica).

Hay enfermedades hereditarias en las que las células rojas de la sangre no funcionan normalmente, y estas condiciones pueden conducir a la destrucción prematura de los glóbulos rojos anormales. Estas enfermedades son más a menudo identifican en perros de raza pura, y los síntomas usualmente no se ven hasta que los animales son adultos jóvenes.

Diagnóstico en profundidad

Algunas pruebas de diagnóstico se consideran esenciales para la evaluación de la anemia hemolítica. Otras pruebas pueden ser esenciales para un animal individual, como se indica por los resultados de la historia del animal, el examen físico, o resultados de las pruebas preliminares. Esperar lo siguiente a realizar en todos los casos de anemia hemolítica.

Su veterinario comenzará haciendo preguntas detalladas acerca de lo que usted ha notado que está fuera de lo común, y cuando comenzaron estos cambios. También esperar preguntas acerca de la dieta de su mascota, hábitos de eliminación y el color de las heces y la orina, los medicamentos, incluidos los suplementos de hierbas, su mascota pueden estar recibiendo, y cuando se dieron las vacunas más recientes.

Su veterinario completar un examen físico. Esto incluirá en busca de evidencia de sangrado, la goma de la evaluación y el color de ojos (encías pálidas se encuentran en todos los tipos de anemia, pero una apariencia amarillenta sugiere hemólisis), escuchar el corazón y los pulmones, y la palpación de hinchazones o agrandamiento de órganos.

Un recuento sanguíneo completo (CBC) incluye tanto un recuento de los diversos tipos de células de la sangre, y una evaluación de la forma y tamaño de las células de la sangre. También puede mostrar los parásitos que infectan los glóbulos rojos.

Un volumen empaquetado celular (PCV), o el hematocrito, es una medida sencilla de las células rojas de la sangre. Aunque será necesario un recuento sanguíneo completo, debido a que una PCV es una prueba muy rápida, simple, de bajo costo, a menudo se lleva a cabo mientras se espera para el CBC, o para seguir los cambios en la cantidad de glóbulos rojos en una base diaria.

Un perfil bioquímico en suero se realizó para evaluar la función del órgano y el equilibrio de sales en el cuerpo. Este simple análisis de sangre puede proporcionar pistas sobre la causa de la anemia.

Un análisis de orina detecta subproductos de descomposición de glóbulos rojos en la orina, así como la función renal evaluar.

Las siguientes pruebas se indican en muchos, pero no todos, los casos identificados como teniendo una anemia hemolítica.

Una prueba de Coombs se utiliza una pequeña cantidad de sangre del animal para buscar evidencia de que el sistema inmunológico está provocando la destrucción de los glóbulos rojos. Los anticuerpos son producidos normalmente por el sistema inmunológico para insertarse en y destruir los gérmenes. Por razones desconocidas, a veces el sistema inmunológico comienza a producir anticuerpos que se adhieren a las células rojas de la sangre en vez de gérmenes. La prueba de Coombs busca anticuerpos unidos a las células rojas de la sangre, y es particularmente útil en el diagnóstico de inmune mediada por anemia hemolítica (IMHA).

Las pruebas de anticuerpos antinucleares (ANA) se pueden realizar para buscar evidencia adicional de un sistema inmune mal dirigida. Una enfermedad llamada lupus eritematoso sistémico (LES) es una causa de esta mala dirección, y una prueba de ANA ayuda en el diagnóstico de SLE, pero no prueba específicamente para IMHA.

Radiografías (rayos X) se pueden tomar para buscar evidencia de objetos metálicos como monedas de un centavo en el estómago del animal, o para la evidencia de órganos agrandados o sometidas a torsión. Además, el cáncer a veces provoca que el sistema inmune para destruir las células rojas de la sangre, por lo que las radiografías pueden ser útiles en la búsqueda de evidencia de cáncer en pecho o el abdomen del animal.

El ultrasonido utiliza ondas sonoras para formar una imagen de los órganos internos. Este examen se puede utilizar en ciertas configuraciones para determinar la causa de la anemia hemolítica. Por ejemplo, y la imagen de ultrasonido del bazo puede mostrar vasos sanguíneos torcidos, o una imagen de ultrasonido del corazón puede mostrar una masa de gusanos del corazón pegados entre sí bloqueando el flujo de sangre hacia el corazón. Esta prueba puede requerir la remisión a un especialista.

Las pruebas específicas pueden estar indicados para buscar infecciones de la sangre. Estos por lo general implican la presentación de una muestra de sangre a un laboratorio especial. parásitos de la sangre a menudo son visibles bajo el microscopio, pero no siempre. Se pueden necesitar pruebas de sangre especiales para identificar algunos de los gérmenes o parásitos ocultos.

Otras pruebas pueden ser indicados en un animal doméstico dado. Por ejemplo, una prueba genética puede ser utilizada en un perro joven, de raza pura sospecha que tienen una causa hereditaria de la anemia hemolítica.

Tratamiento en profundidad

Una o más de las pruebas de diagnóstico descritas anteriormente pueden ser recomendados por su veterinario. Mientras tanto, podría ser necesario un tratamiento de los síntomas, especialmente si el problema es grave. Los siguientes tratamientos (sintomático) no específicos pueden ser aplicables a algunos, pero no todos los animales con anemia hemolítica. Estos tratamientos pueden reducir la gravedad de los síntomas o proporcionar alivio para su mascota. Sin embargo, la terapia no específica no es un sustituto para el tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su mascota.

Las transfusiones de sangre pueden resultar salvar la vida. Cualquiera de sangre fresca o un concentrado de glóbulos rojos se pueden administrar a través de un catéter intravenoso. Esta sangre transfundida permite que el oxígeno se suministra a los tejidos. Por desgracia, sin detener la causa de la hemólisis, serán a su vez destruidas las células recién transfundidos.

productos sanguíneos artificiales pueden ser utilizados en lugar de las transfusiones de sangre real. Estos no son completamente hecha por el hombre, pero se derivan de componentes de la sangre de vaca.

Debido a la destrucción del sistema inmunológico de la sangre es la causa más común de anemia hemolítica, a menudo los animales serán tratados con corticosteroides para suprimir el sistema inmunológico. Los corticosteroides, como la prednisona, están destinadas a frenar el ataque del sistema inmune en las células. Tratamiento de la anemia hemolítica inmune mediada (IMHA) puede requerir fármacos inmunosupresores adicionales a fin de controlar la destrucción de las células.

Los líquidos intravenosos pueden estar indicados, si o no el animal recibe una transfusión de sangre. Esto puede apoyar el animal durante otros tratamientos, y disminuir la probabilidad de complicaciones de la hemólisis.

Otros tratamientos dependen de la correcta identificación de la causa de la hemólisis. Por ejemplo, si se observan pequeñas piezas, en forma de moneda de metal en el estómago en los rayos X, estos tendrán que ser eliminado, ya sea con un endoscopio (un tubo de fibra óptica pasa a través de la boca hasta el estómago) o por medio de cirugía. Las causas infecciosas de la anemia hemolítica pueden responder a la terapia con medicamentos.

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