La anemia en los gatos

Diagnóstico en profundidad

Una historia clínica y examen físico son importantes con el fin de establecer un plan de diagnóstico. Debido a que hay muchas causas de anemia, pistas históricas y físicas son importantes para reducir los posibles diagnósticos. La duración de la enfermedad puede permitir la estimación de la duración de la anemia ha estado presente. historial de viajes, la exposición a las garrapatas, medicaciones actuales o recientes, historial de vacunas, y los problemas médicos anteriores pueden proporcionar información importante. Evaluación de las membranas mucosas (encías, ano, vulva o pene) revelará a menudo palidez, que es sugerente de anemia. distensión abdominal y fluido intra-abdominal a menudo se pueden palpar por un médico experimentado, lo que puede conducir a un diagnóstico de la pérdida de sangre en el abdomen. Un bazo agrandado puede estar presente con varios tipos de anemia, y esto a menudo se puede palpar también.

Además, un examen cuidadoso de la evidencia de moretones o sangrado en el intestino, ojos, nariz, boca y oídos todo puede ser evaluado por el veterinario. decoloración amarilla de las membranas o la piel puede ser un marcador de la destrucción de glóbulos rojos. Esto ocurre debido a la rápida producción de pigmentos que son un subproducto normal de las células rojas de la sangre. Cuando las células se destruyen rápidamente, el cuerpo se ve abrumado y el pigmento (bilirrubina) los niveles en sangre son elevados, impartir un color amarillo a los tejidos.

Las pruebas adicionales incluyen:

Hemograma completo. El CBC evalúa los glóbulos rojos y blancos, así como las plaquetas. El CBC confirmará la presencia de anemia. Los glóbulos blancos y plaquetas también son muy importantes, ya que algunas enfermedades afectan a múltiples líneas celulares. Si todos los cargos son bajos, esto puede ser una indicación de la enfermedad dentro de la médula ósea. Un alto recuento de glóbulos blancos se puede ver con la enfermedad inflamatoria, cáncer, enfermedad infecciosa y enfermedad inmunomediada. Si el recuento de plaquetas es extremadamente bajos, esto puede ser una causa de la pérdida de sangre. El CBC es también un medio importante de la evaluación de la morfología de los glóbulos rojos. Ciertos tipos de cáncer y enfermedades autoinmunes pueden causar cambios característicos en la forma de glóbulos rojos.

recuento de reticulocitos. Esta es una medida del número de glóbulos rojos inmaduros en circulación. Esta es una prueba crucial en la evaluación de un animal anémico, ya que permite la clasificación de la anemia. A médula ósea normal responderá a anemia por la liberación de los glóbulos rojos inmaduros en circulación. Esto se llama una anemia regenerativa.

la anemia regenerativa es causado por la pérdida de sangre o hemolyis (destrucción de glóbulos rojos). anemia no regenerativa se ve, ya sea con anemia aguda (muy repentino) de cualquier causa, enfermedad de la médula ósea, la deficiencia de hierro, o supresión de médula ósea secundaria a enfermedad crónica o insuficiencia renal. Realizar un recuento de reticulocitos es por lo tanto muy útil en la reducción a las causas de la anemia.

perfil bioquímico. El perfil bioquímico proporciona información importante con respecto a la función global de órganos. Por ejemplo, se ayuda en el diagnóstico de la insuficiencia renal crónica, que es una causa frecuente de anemia en los gatos de mayor edad. También puede indicar anomalías de los órganos del hígado y endocrino.

El análisis de orina. Un análisis de orina puede revelar ya sea de sangre en la orina o de pigmentos cambios, que se observan en casos de anemia hemolítica. Es importante interpretar el análisis de orina a la luz de la CBC y resultados del perfil bioquímico. También complementa el perfil bioquímico en la evaluación de la función renal.

radiografías abdominales. Las radiografías proporcionar una buena información con respecto al tamaño de los órganos, y la presencia de masas en el abdomen. Las pequeñas masas no pueden ser vistos con las radiografías de rutina. La acumulación de líquido en el abdomen también puede observarse en las radiografías.

Ultrasonido abdominal. Ultrasonido menudo complementa los hallazgos en las radiografías abdominales. Es un medio más sensible de examinar la arquitectura de los órganos abdominales, y la localización de las áreas anormales o masas. El ultrasonido también puede ser útil para guiar un aspirado con aguja fina de órganos anormales o para obtener cualquier fluido presente en el abdomen para el análisis.

Las radiografías torácicas. Las radiografías de tórax (pecho) son importantes en los casos en que se sospecha de cáncer, como los pulmones son un sitio común de metástasis (diseminación del cáncer) para muchos tipos de tumores. Aunque la enfermedad metastásica puede estar presente sin que se muestren en las radiografías, la presencia de metástasis en los pulmones que se caracteriza radiográficamente indica que la enfermedad se ha extendido definitivamente a los pulmones. Puesto que todas las categorías de anemia pueden ser causados por el cáncer, radiografías torácicas son una parte común de una obra-up para la anemia.

perfil de coagulación. Las pruebas de función de coagulación son imprescindibles en animales con evidencia de hemorragia, ya sea externa o interna. Los animales con anemia hemolítica también son propensos a trastornos hemorrágicos secundarios, por lo que las pruebas de coagulación son útiles para evaluar la mayoría de los casos de anemia regenerativa. Además, si las pruebas son anormales, la terapia específica puede ser indicada.

aspirado de médula ósea. Esta prueba se realiza para obtener una muestra de células de médula ósea para el análisis microscópico. La médula ósea produce la mayor parte de los glóbulos rojos y blancos, así como las plaquetas. Evaluación de médula ósea es más útil en los casos de anemia no regenerativa, y en los casos en los que todas las líneas celulares son deficientes. Esta prueba requiere sedación o anestesia para su mascota, y se realiza más comúnmente en los hospitales de especialidades.

Las pruebas para enfermedades infecciosas. Dependiendo de la ubicación geográfica en la que vive, ciertas enfermedades infecciosas pueden ser propensos a causar anemia. Las enfermedades infecciosas que pueden causar anemia en gatos incluyen hemobartonelosis, virus de la leucemia felina y el virus de la inmunodeficiencia felina. Además, ciertas infecciones fúngicas y por protozoos pueden causar anemia también.

Análisis de la función / disfunción inmune. una prueba de Coombs’ busca anticuerpos dirigidos contra las células rojas de la sangre. Esta prueba a veces se puede utilizar para confirmar un diagnóstico de anemia hemolítica inmune mediada, aunque un resultado negativo no descarta la enfermedad. Una prueba de anticuerpos anti-nuclear también evalúa la presencia de anticuerpos dirigida a las propias células de uno y una prueba positiva es otro marcador de enfermedad inmunomediada.

Los niveles de hierro. Si un paciente tiene pérdida crónica de sangre, esto puede conducir a la deficiencia de hierro. La deficiencia de hierro a menudo se sospecha en base a anormalidades específicas observadas en el CBC. El hierro es importante en la producción de células rojas de la sangre, por lo que la deficiencia de hierro el tiempo puede causar una anemia no regenerativa. Varias pruebas de las reservas de hierro se puede evaluar si se sospecha de deficiencia de hierro.

Prueba genética. Hay trastornos genéticos raros documentados en varias razas de gato que se traducen en una mayor fragilidad de las células rojas de la sangre, y pueden causar anemia hemolítica. En estos casos, las pruebas genéticas especiales se pueden hacer para identificar la anomalía. gatos abisinios y somalíes pueden verse afectados.

Tipo de sangre. Un tipo de sangre no es importante como herramienta de diagnóstico, pero es una información importante para pacientes que requieren una transfusión de sangre. De manera similar a los tipos de sangre en los seres humanos, el tipo permite que el veterinario para elegir el donante de sangre apropiado a fin de evitar una reacción adversa a la transfusión.

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