Litiasis de cistina (cálculos en la vejiga) en los perros

Visión general de cistina urolitiasis en perros

urolitos de cistina, también conocidos como los cálculos, son piedras en el tracto urinario compuesto por el aminoácido cistina, un producto de degradación de las proteínas. litiasis de cistina es más común en los perros machos con una edad media de inicio de tres a cinco años. Se observa con mayor frecuencia en el perro salchicha, Bulldog Inglés, y Terranova. La cistinuria es un rasgo heredado de perros de Terranova. Los síntomas clínicos dependen del tamaño y el número de urolitos así como su ubicación dentro del tracto urinario. Algunos animales afectados pueden no tener síntomas clínicos.

El mecanismo exacto de la formación de cistina urolitos es desconocida. Cistinuria (presencia de cistina en la orina) es un factor predisponente. Cistinuria es un error innato del metabolismo caracterizado por el transporte defectuoso de cistina por las células tubulares de los riñones.

Lo que debe vigilar

Los signos de cistina urolitiasis en perros pueden incluir:

Paso de pequeñas cantidades de orina

Dolor al orinar

Aumento de la frecuencia de la micción

sangre en la orina

Incapacidad para orinar

Los animales afectados pueden ser extremadamente enfermo si han asociado insuficiencia renal o infección.

El diagnóstico de la litiasis urinaria de cistina en perros

Las pruebas de rutina incluyen un recuento sanguíneo completo (CBC), perfil bioquímico y análisis de orina en pacientes con urolitos de cistina. Aunque estas pruebas a menudo son normales, cambios compatibles con insuficiencia renal o infección bacteriana del tracto urinario se puede observar.

Un perfil de aminoácidos de la orina puede ser útil al revelar anormalmente altas cantidades de cistina. Esta prueba requiere el envío de muestras a un laboratorio especializado y puede ser costoso.

Las radiografías abdominales (rayos X) se pueden tomar, pero los cálculos de cistina son radiotransparentes, lo que significa que no aparecen en las radiografías simples, ya que no tienen suficiente contenido mineral, y tales radiografías pueden no ser de diagnóstico para piedras.

La ecografía abdominal puede ser útil para detectar los urolitos de cistina pero este procedimiento no permite la identificación química de los urolitos (urolitos de urato también son radiotransparentes pero pueden ser observados en la ecografía abdominal).

Contraste (tinte) estudios como un pielograma intravenoso (a evalúa los riñones y los uréteres) o miccional (para evaluar la vejiga y la uretra) puede identificar piedras. Como es el caso de la ecografía, los estudios de contraste radiográfico no se diferencian distintos tipos de piedras radiolúcidas el uno del otro, por ejemplo urato vs cistina.

El tratamiento de la litiasis urinaria de cistina en perros

Dependiendo del tamaño y la ubicación de las piedras, el tratamiento puede ser médico o quirúrgico. La cirugía puede estar indicada si la obstrucción uretral está presente.

Si la obstrucción de la uretra no está presente, la disolución de las piedras puede ser factible. Una dieta baja en proteína combinada con la glicina de drogas 2 mercaptopropionil (2-MPG o Thiola) se ha utilizado para reducir la excreción urinaria de cistina y para disolver los cálculos de cistina. Hay poca experiencia en el uso de 2 MPG en gatos.

El tratamiento adicional puede incluir:

Alkaliniziation de la orina (uso de medicamentos, tales como citrato de potasio o bicarbonato de sodio que aumentan el pH de la orina) puede mejorar la solubilidad de la cistina en la orina y minimizar la formación de cálculos.

La terapia con antibióticos se indica con la infección bacteriana del tracto urinario concurrente.

Terapia de fluidos está indicada en pacientes que están deshidratados, tienen obstrucción urinaria o han asociado la enfermedad renal.

Urohydropulsion (rubor piedras del tracto urinario inferior) puede ser de beneficio en algunos animales. Este procedimiento es más probable que sea útil en perros con urolitiasis de cistina debido a que los cálculos de cistina a menudo son muy pequeñas (menos de 5 mm de diámetro) y pueden pasar a través de la uretra.

La extirpación quirúrgica se reserva para animales en los que el tratamiento médico no es beneficioso o alivio inmediato de la obstrucción uretral es necesario, o en pacientes con signos clínicos graves.

Atención y Prevención del hogar

El cumplimiento estricto es necesario si su perro está en una dieta especial y está recibiendo medicación para disolver los cálculos de cistina. Regresar para el seguimiento de los exámenes y pruebas según lo recomendado por su veterinario.

Sin el cuidado preventivo, urolitos de cistina tienden a repetirse el plazo de 6-12 meses de la remoción o disolución. Los cálculos de cistina pueden reaparecer incluso cuando el tratamiento médico y el tratamiento dietético se siguen estrictamente.

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