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Tumor de células de Sertoli en perros

La información en profundidad sobre Diagnóstico

  • Completar el examen físico. Todos los perros machos intactos deben tener sus testículos palpado como parte de su examen físico de rutina. La mayoría de los tumores testiculares se encuentran incidentalmente durante el examen, ya que la mayoría de los perros no muestran ningún síntoma de la enfermedad. Por otro lado, los perros con el síndrome de feminización tienen cambios del examen típico que sugieren una causa hormonal del problema.
  • El recuento sanguíneo completo evalúa los glóbulos rojos y blancos de la sangre. La prueba es especialmente útil si un tumor de células de Sertoli está causando hipoplasia de la médula ósea. Se esperaría que el recuento disminuido de glóbulos rojos (anemia) y un recuento bajo de glóbulos blancos en este estado grave. Los reticulocitos (Young, recientemente publicados glóbulos rojos de la médula ósea) podrían ser contados para determinar si la médula ósea estaba respondiendo a la anemia apropiadamente mediante la producción de nuevas células rojas jóvenes. El recuento de reticulocitos sería baja (no regenerativa) si la anemia se debe a toxicidad de los estrógenos. La única forma de confirmar el diagnóstico de hipoplasia de la médula ósea es a través de un aspirado de médula ósea y la evaluación microscópica de los tipos de células.
  • Al igual que las líneas de células rojas y blancas se disminuyeron con hipoplasia de médula ósea, las plaquetas (también producidos en la médula ósea), también se pueden disminuir. Esta prueba es especialmente importante ejecutar si se observa cualquier sangrado o moretones en exceso.
  • El perfil bioquímico evalúa para enfermedad hepática o renal, diabetes, y los cambios en electrolitos. Como la mayoría de los perros son mayores si tienen un tumor de células de Sertoli, si es una prueba de detección valiosa para otras enfermedades concurrentes. Si el tumor es maligno y metástasis (diseminación), elevaciones de las enzimas hepáticas pueden ser observados. Además, todos los animales que se van a someterse a una intervención quirúrgica deben tener un perfil bioquímico realizado como parte de su análisis de sangre preoperatoria.
  • Si la inflamación testicular es causada por una infección, un análisis de orina (con una cultura y sensibilidad) podría mostrar bacterias y un aumento en el conteo de glóbulos blancos. También se necesita un análisis de orina para evaluar plenamente la función renal.
  • Las radiografías torácicas son útiles en cualquier momento se sospecha de un tumor de células de Sertoli. Dado que estos tumores tienen potencial maligno, se toman radiografías de tórax para determinar si el tumor se ha diseminado a los pulmones. En animales de mayor edad también es una buena prueba de detección preoperatoria para evaluar la evidencia de enfermedad del corazón o de otras condiciones pulmonares. En el perro criptorquidia, radiografías abdominales se toman, ya que muchos tumores más grandes se pueden visualizar fácilmente. Abdominales rayos X también son útiles en la evaluación del tamaño y la forma de otros órganos abdominales. De vez en cuando, con la enfermedad metastásica, la sublumbar (debajo de la vértebra lumbar) ganglios linfáticos pueden estar agrandados, y visible radiográficamente.
  • Un ultrasonido abdominal es útil para identificar una masa dentro del abdomen como puede verse con un tumor de células de Sertoli cryptorchid. El resto del abdomen también se puede comprobar si hay signos de diseminación del tumor y otros órganos. En los perros no criptorquidia, generalizada inflamación del escroto a veces está presente. Esto puede impedir la identificación precisa de una masa específica. El ultrasonido de escroto es una excelente prueba para determinar si un tumor está presente en un escroto hinchado.
  • los niveles de estrógeno de plasma pueden ser elevados si un síndrome de feminización masculina está presente, pero un nivel normal de estrógenos no prohíbe el diagnóstico.
  • Hisopos de prepucio pueden ser examinados al microscopio. Los hisopos prepuciales de animales bajo la influencia de los niveles de estrógeno elevados tienen típicamente células que están cornificadas, que es un cambio específico en las características de las células que se producen debido a los niveles más altos de estrógeno.
  • La inhibina es una proteína específica que es producida por las células de Sertoli en los testículos. Los perros con tumores de células de Sertoli generalmente tienen niveles elevados de esta proteína. La prueba no se suele hacer, ya que tiene que ser enviado a un laboratorio especializado.
  • Con la ayuda de ultrasonido, una masa abdominal puede ser aspirado por aguja fina. Las células recogidas se examinan microscópicamente (citología). Un aspirado de aguja fina es generalmente un método seguro y eficaz de la evaluación del tejido, pero puede no ser de diagnóstico, ya que se recogen sólo una pequeña cantidad de las células. masas testiculares intra-escrotal generalmente no requieren de ultrasonido para la aspiración.
  • Una biopsia proporciona una mejor muestra como se obtiene un núcleo de tejido para histopatología (examen microscópico del tejido). La biopsia por lo general proporciona información más exacta ya que una cantidad mayor de tejido puede ser evaluada. La biopsia de testículos con criptorquidia se realiza mediante ecografía como guía o en la cirugía. Muchas veces la biopsia se combina con la eliminación completa de todo el tumor (biopsia por escisión). Basado en los diagnósticos anteriores, no siempre es necesario para hacer una biopsia de un tumor antes de su eliminación.
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