Enfermedad glomerular en perros

Enfermedades de los perros & Condiciones A-Z

enfermedad glomerular (enfermedad renal crónica) se produce con bastante frecuencia en los perros. Afecta a razas puras y mixtas-razas por igual, y puede ser un trastorno hereditario en ciertas razas. Según dvm360.com aquellas razas incluyen:

Shar Pei
Soft Terrier de trigo revestido
Bull terrier
dálmata
samoyedo
Perro de montaña de Bernese
Dobermann
Terranova
Cocker Spaniel Inglés

¿La enfermedad glomerular tiene otros nombres?
Los veterinarios usan una serie de diferentes términos indistintamente para describir Te advierto de antemano que ninguno de ellos es fácil de pronunciar “enfermedad glomerular.”:

glomerulopatía
glomerulonefropatía
glomerulonefritis
La proteína nefropatía perder

¿Cuáles son los glomérulos y por qué te importa?
Para comprender la enfermedad glomerular, es importante entender primero glomérulos. Cada riñón contiene millones de unidades de filtración microscópicas glomeruli- que la interfaz con los vasos sanguíneos que suministran los riñones. Me gusta pensar en los glomérulos como un pequeño tamiz o colador porque el tamaño de los poros glomerulares dictan que las sustancias dentro de la sangre se les permite entrar en el líquido que en última instancia se convierte en la orina. glomérulos normales no permiten moléculas de proteína grandes, tales como albúmina para pasar a la orina.

daño glomerular que causa la enfermedad glomerular
daño glomerular es lo que conduce a la enfermedad glomerular. El medio más común por el cual los glomérulos se dañan incluyen:

La inflamación, particularmente aquello que es inmune mediada (autoinmune) en la naturaleza
Una forma de cicatrices refiere como glomerulosclerosis
Persistente del flujo sanguíneo de alta presión a los riñones (presión sanguínea elevada)
Un problema proteína llamada amiloidosis

¿Qué problemas están asociados con la enfermedad glomerular?
daño glomerular puede estar presente en el mismo inicio más temprano de la enfermedad renal, mucho antes de que hay otros cambios de laboratorio medibles o síntomas normalmente asociados con la enfermedad de riñón. Por otra parte, los perros con lesiones glomerulares son mucho más propensos a desarrollar la enfermedad y / o muerte significativa como resultado de sus trastornos renales¹. En otras palabras, la enfermedad glomerular, sobre todo si se deja sin tratamiento, acelera la progresión de enfermedad renal crónica.

daño glomerular puede surgir como un proceso de enfermedad primaria, o puede ocurrir como resultado de otra enfermedad subyacente. Enfermedades asociadas comúnmente incluyen:

filariosis
La enfermedad de Cushing
La diabetes mellitus
piometra
pancreatitis
Las enfermedades infecciosas (enfermedad de Lyme, Ehrlichiosis, Leishmaniasis)
Cáncer
(autoinmunes) enfermedades inmunes mediadas

Cuando glomérulos están dañados, se convierten en “más escapes”, permitiendo así que grandes moléculas de proteína a filtrar en la orina (proteinuria).

Los síntomas de la enfermedad glomerular
proteinuria persistente (aumento de la proteína dentro de la orina) es una característica característica de la enfermedad glomerular.

De por sí, la pérdida de proteínas en la orina no causa ningún síntoma. Por ello, muchos perros con enfermedad glomerular, sobre todo al principio, aparecen completamente normales. Cuando se presentan los síntomas, que suelen estar relacionados con uno o más de los siguientes:

El proceso de la enfermedad subyacente que causa el daño glomerular (véase la lista anterior)
La enfermedad renal crónica
Las complicaciones asociadas con el daño glomerular (presión arterial alta, disminución de la proteína en el torrente sanguíneo, la formación de coágulos de sangre)

Algunos de los síntomas comunes observados en los perros con enfermedad renal crónica enfermedad incluyen:

vómitos
Pérdida de apetito
Letargo
Aumento de la sed y la producción de orina
Pérdida de peso
La halitosis (mal aliento)

Las pruebas para la enfermedad glomerular
Hay varias pruebas de laboratorio que se pueden usar para evaluar la proteína dentro de la orina. La primera prueba será probablemente un análisis de orina.

tiras reactivas de orina proporcionan “resultados semicuantitativos.” Esto significa que un resultado positivo de la prueba sólo da una idea aproximada de la cantidad de proteína en la orina. Es fundamental comenzar siempre con un análisis completo de orina debido a la calidad de la orina y la presencia de algunas células inflamatorias o la sangre pueden influir en los niveles de proteína.

El análisis de orina puede ser un falso positivo para la proteína, Además, no siempre es lo suficientemente sensible como para detectar las primeras etapas de daño glomerular. Por estas razones, su veterinario puede examinar pruebas adicionales.

El diagnóstico de la enfermedad glomerular
Si un perro demuestra proteinuria persistente (repetible en múltiples pruebas en el transcurso de unas pocas semanas), una batería de pruebas se recomienda generalmente para descartar causas no glomerular de exceso de proteínas dentro de la orina, como la infección del tracto urinario, piedras, o sangrado . Esta prueba incluye típicamente los siguientes:

hemograma completo (CBC)
perfil químico de la sangre
Análisis de orina
Cultura Urina
La ecografía abdominal o rayos x

Otras pruebas pueden ser recomendados para efectos de descartar la enfermedad del gusano del corazón, procesos infecciosos, cáncer y otras enfermedades que pueden causar daño glomerular.

Diagnóstico pueden incluir:

prueba del parásito del corazón
radiografías de tórax
Ultrasonido abdominal
Las pruebas específicas para las infecciones transmitidas por garrapatas
measurment presión arterial

Un diagnóstico claro de la enfermedad glomerular requiere una biopsia renal. Esto se puede lograr a través de la cirugía, la laparoscopia o con guía ecográfica. Cualquiera que sea la metodología que se use, colección de una biopsia de riñón tiene el potencial de causar complicaciones significativas. discusión reflexiva con un veterinario acerca de los riesgos y beneficios siempre debe preceder a una biopsia renal.

Complicaciones comúnmente causados por la enfermedad glomerular
Como si la enfermedad glomerular no es suficiente para preocuparse, es capaz de causar una serie de problemas secundarios graves, incluyendo:

La hipertensión (presión sanguínea alta): Esto puede causar daños en el corazón, los riñones, el cerebro, y / o hipertensión retinas- promueve proteinuria
Hipercoagulabilidad (un aumento de la propensión a formar coágulos de sangre): tromboembolismo (Coágulo de sangre) formación puede ocurrir dentro de cualquier órgano
La enfermedad renal crónica (raramente, lesión renal aguda)

El tratamiento de la enfermedad glomerular
Hay cuatro objetivos principales en el tratamiento de la enfermedad glomerular canina. La forma en que se implementan dependerá, en parte, en función del riñón del perro y el grado de proteinuria.

1.Identificar y eliminar la causa subyacente del daño glomerular
Si lo hace, puede resolver la proteinuria por completo (el mejor resultado posible). Por ejemplo, el tratamiento exitoso de la enfermedad del gusano del corazón a menudo elimina el daño glomerular asociada. Por desgracia, en muchos casos, la causa subyacente de la enfermedad glomerular no puede ser identificado o eliminado con éxito.

2.Attempt para disminuir el grado de proteinuria
Si lo hace, es la mejor opción para retardar la progresión del daño renal y otras complicaciones asociadas con la enfermedad glomerular. Los pilares de dicha terapia incluyen:

La alimentación de una dieta que es baja en proteínas Cantidad- esto disminuye la cantidad de proteína filtrada por los riñones.
La suplementación con omega-3 grasos acids- Se cree que sus efectos anti-inflamatorios para ser responsable de la disminución de la proteinuria.
La administración de un fármaco de conversión de angiotensina-inhibidor de la enzima (enalapril, benazepril) - esto altera el flujo sanguíneo microscópico a nivel de los riñones.

3.Treatment de complicaciones de la enfermedad glomerular
Ejemplos de tales tratamientos incluyen, administración de medicamentos para controlar la presión arterial alta, la terapia anticoagulante para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre, y fluidos subcutáneas diarias para gestionar la deshidratación asociada con la enfermedad renal crónica.

4. Siga hasta el monitoreo
Una vez realizado el diagnóstico de la enfermedad glomerular y el tratamiento se inicia, habrá una necesidad de un seguimiento continuo. Los resultados de este seguimiento dirigirán cómo la terapia del perro debe ser ajustado.

El tratamiento de la enfermedad glomerular puede ser un reto, y cuanto más experiencia tiene un veterinario con esta enfermedad, mejor. Por esta razón, cuando se sospecha de trastorno glomerular o ha sido diagnosticado, Le recomiendo consultar con un veterinario que se especializa en medicina interna de pequeños animales (consulte con su veterinario). Para obtener más información sobre el tratamiento de la enfermedad glomerular, los invito a leer, “Recomendaciones de consenso para la terapia estándar de la enfermedad glomerular en perros”, preparado por los veterinarios que son miembros de la Sociedad Internacional interés renal (IRIS).

El pronóstico de la enfermedad glomerular
La enfermedad glomerular antes se detecte y logró, mayor es la probabilidad de disuadir a un resultado negativo. Si no se controla, la enfermedad glomerular se sabe que aumenta la severidad y la progresión de la enfermedad renal.

enfermedad glomerular Canine se asocia a menudo con enfermedad renal crónica que puede progresar muy lentamente, muy rápidamente, o cualquier otra cosa. Algunos perros viven desde hace varios años con enfermedad glomerular. La probabilidad de que tal resultado es mucho mayor con el tratamiento y el seguimiento adecuado.

Síndrome nefrótico
Los perros con enfermedad glomerular severa puede progresar a una condición que se conoce como el síndrome nefrótico. Este se caracteriza por los siguientes cuatro anomalías:

El exceso de pérdida de proteínas en la orina
Disminución de la proteína (específicamente albúmina) dentro de la corriente de la sangre
el nivel de colesterol en sangre elevado
La presencia de edema (acumulación de líquido acuoso bajo la piel o dentro de las cavidades del cuerpo)

El síndrome nefrótico representa una etapa avanzada de la enfermedad glomerular con un mal pronóstico. Además de las opciones de tratamiento mencionados anteriormente, las medidas para gestionar el edema (drenaje de líquido, medicamentos específicos) puede ser garantizado.

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Preguntas para su veterinario

Han causas de proteinuria distintas de la enfermedad glomerular han descartado?
¿Qué tan grave es la pérdida de proteínas?
¿Mi perro tiene la enfermedad renal crónica avanzada?
Han pruebas han realizado para descartar una causa subyacente de la enfermedad glomerular?
¿Cuáles son los riesgos y beneficios de una biopsia renal?
¿Cuáles son las opciones de tratamiento?
Se debe modificar la dieta de mi perro?
¿Con qué frecuencia se debe reevaluar mi perro?

Si tienes alguna pregunta o duda, siempre se debe visitar o llamar a su veterinario - que son el mejor recurso para asegurar la salud y el bienestar de sus animales domésticos.

recursos:

Jacob, F., DJ Polzin, y CA Osborne. "Evaluación de la asociación entre proteinuria inicial y la tasa de morbilidad o muerte en los perros de origen natural con insuficiencia renal crónica." PubMed.gov. EE.UU. Biblioteca Nacional de Medicina de la Web.