Melena (sangre en las heces) en perros

Diagnóstico en profundidad

La obtención de una historia clínica completa, y la realización de un examen físico completo son necesarios con el fin de crear un plan de diagnóstico adecuada para el paciente con melena. Una batería extensa de pruebas se requiere a menudo para identificar o aislar la causa específica, y tales pruebas puede incluir:

Un conteo sanguíneo completo (CBC) para evaluar la presencia de la infección, la inflamación y la anemia asociada con algunas enfermedades que causan melena

Un perfil bioquímico para descartar causas metabólicas de la melena, y para evaluar los niveles de electrolitos y proteínas

Un análisis de orina para evaluar los riñones, el estado de hidratación del paciente, y la presencia de sangre en la orina

pruebas fecales para parásitos y cultivo fecal para las bacterias

Un perfil de coagulación y recuento de plaquetas para evaluar la coagulación sanguínea

Las radiografías abdominales (rayos X) para evaluar los órganos abdominales y posiblemente identificar material extraño o un tumor

Las radiografías de tórax para evaluar la presencia de un líquido (sangre) o metástasis (diseminación del tumor) en los pulmones

Su veterinario puede recomendar pruebas adicionales para garantizar una atención médica óptima. Estos son seleccionados sobre una base de caso por caso:

Las pruebas serológicas para ciertas enfermedades infecciosas que pueden causar melena

Una prueba de estimulación con ACTH para descartar hipoadrenocorticismo (enfermedad de Addison)

pruebas de ácidos biliares si la enfermedad hepática se identificó en la prueba bioquímica

Un ensayo de plomo en la sangre si ha habido exposición al plomo, o si hay material que se parece a plomo visible en las radiografías abdominales

Abdominal ecografía para evaluar el tamaño, forma y textura de los órganos abdominales y ayudar a evaluar la presencia de tumores y cuerpos extraños

Un gastrointestinal (GI) superior de bario (colorante) serie de rayos x, especialmente cuando los ensayos anteriores no revelan la causa de la melena

Endoscopia GI, que implica la inserción de un endoscopio flexible de visualización en el estómago y la parte superior del intestino delgado

La cirugía exploratoria del abdomen de la enfermedad no diagnosticada o casos que requieren cirugía correctiva

Terapia en profundidad

Como las pruebas de diagnóstico anteriores están en marcha, su veterinario puede iniciar la terapia sintomática, especialmente si el problema es grave. Los siguientes tratamientos (sintomático) no específicos pueden ser aplicables a algunas mascotas con melena. Estos tratamientos pueden reducir la gravedad de los síntomas y proporcionar algún alivio a su mascota. Sin embargo, la terapia no específica no es un sustituto para el tratamiento definitivo de la enfermedad subyacente responsable de la condición de su mascota.

Interrumpir temporalmente todos los líquidos orales y los alimentos, especialmente si el animal también está vomitando. Esto permite que el tracto GI para descansar y puede facilitar la curación de la mucosa del tracto GI. reintroducción gradual de pequeñas cantidades de comida blanda puede entonces ser instituida si los signos clínicos han disminuido.

fluido subcutánea o intravenosa y la terapia de electrolitos pueden ser necesarios en algunos pacientes con melena para corregir la deshidratación, ácido-base, y las alteraciones de electrolitos.

Las transfusiones de sangre pueden estar indicados en el paciente que se vuelve anémico de la melena.

Las transfusiones de plasma y la terapia de la vitamina K pueden estar indicados en pacientes con coagulopatías.

Los fármacos que disminuyen la producción de ácido por el estómago como Tagamet® (cimetidina), Pepcid® (famotidina), Zantac® (ranitidina), y Prilosec® (omeprazol) pueden acelerar la resolución de melena, especialmente si es secundaria a úlceras gastrointestinales.

protectores y adsorbentes gastrointestinales (BIND sustancias nocivas) pueden ser considerados. Los protectores que pueden ser juzgados incluyen sucralfato (Carafate®) y misoprostol (Cytotec®). Protectores que contienen bismuto debe evitarse ya que a menudo se tornan las heces negro y puede hacer que sea difícil determinar si la melena se haya resuelto.

En algunos casos se recomienda una intervención quirúrgica, especialmente cuando se diagnostica una úlcera sangrante, tumor gastrointestinal, cuerpo extraño, o mal posicionamiento del estómago / intestino.

El tratamiento óptimo para su mascota requiere una combinación de casa y cuidado veterinario profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su mascota no mejora rápidamente.

Administrar todos los medicamentos recetados según lo indicado. Alertar a su veterinario si usted está experimentando problemas de tratamiento de su mascota.

Suspender o evitar cualquier medicamento o sustancia que puede ser irritante para el revestimiento del estómago.

Regresar a su veterinario para el seguimiento de las pruebas según las indicaciones. Monitoreo para la anemia, problemas de electrolitos, y la capacidad de coagulación de la sangre puede estar indicada dependiendo de la causa subyacente de la melena en su mascota.

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