La insuficiencia cardíaca congestiva (CHF) en perros
Las condiciones más confunde a menudo con la insuficiencia cardíaca son enfermedades de las vías respiratorias, los pulmones y la cavidad torácica (espacio pleural) que incluye:
Traqueal (tráquea) colapso, una condición común en perros de raza pequeña, con frecuencia conduce a la tos crónica. La bronquitis crónica en los perros es una inflamación del árbol bronquial que se asemeja a la tos del fumador de los seres humanos. La causa de la mayoría de los casos de bronquitis caninos no se conoce, pero el tratamiento es diferente que para la insuficiencia cardíaca. La neumonía o infección del pulmón puede conducir a síntomas que son similares a los de la insuficiencia cardíaca. fibrosis pulmonar en perros es la deposición de tejido cicatrizal en los pulmones. Los síntomas son similares a los de edema pulmonar. filariosis, una infección parasitaria de los vasos sanguíneos de los pulmones, debe ser excluido como un posible diagnóstico. Esta infección también puede conducir a la insuficiencia cardíaca, así como la lesión pulmonar. Los tumores del pecho pueden causar síntomas similares a los de la insuficiencia cardíaca. La acumulación de líquido dentro de la cavidad del pecho que rodea los pulmones (derrame pleural) puede causar falta de aliento. Algunos casos son causados por insuficiencia cardíaca, pero otros no lo son. La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento posteriores.
Diagnóstico en profundidad de Insuficiencia Cardiaca Congestiva (CHF) en los perros
Se necesitan pruebas de diagnóstico para diagnosticar la insuficiencia cardíaca congestiva. Las pruebas pueden incluir:
Completar la historia clínica y el examen físico, con énfasis en el examen estetoscopio (auscultación) del corazón y los pulmones. De particular importancia es la identificación de los ruidos cardíacos anormales tales como soplos cardíacos o ritmos irregulares del corazón (arritmia). por lo general se necesita una radiografía de tórax (rayos X) para identificar el agrandamiento del corazón, acumulación de líquido en el pulmón y excluir algunas de las condiciones mencionadas anteriormente que pueden imitar la insuficiencia cardíaca. La presión arterial se mide generalmente. Esto se realiza con el dispositivo especial que mide el flujo sanguíneo, de manera no invasiva, a través de las piernas. Ambos valores de alta y baja presión de la sangre en general tienen que ser identificados, ya sea como puede ocurrir en pacientes con insuficiencia cardíaca. a menudo se obtiene un electrocardiograma (EKG) para identificar el agrandamiento del corazón y determinar la actividad eléctrica del corazón. El electrocardiograma es una prueba no invasiva hecho uniendo electrodos de contacto pequeños para las extremidades y el cuerpo. Ecografía del corazón (ecocardiografía) puede ser necesaria para un diagnóstico definitivo. Esta prueba no invasiva que requiere un equipo sofisticado que crea ondas sonoras de alta frecuencia al igual que el sonar de un submarino. Se crea una imagen del corazón. El ecocardiograma es por lo general la prueba de elección para establecer el diagnóstico final de la causa de la insuficiencia cardíaca congestiva, pero este examen puede requerir la remisión a un especialista. pruebas (sangre) de laboratorio se recomiendan a menudo para evaluar otra función de órganos, como el riñón, y excluir anemia como un factor de complicación. Esto puede ser crítico para evaluar el efecto de la insuficiencia cardíaca en otros órganos tales como los riñones y de monitorizar los efectos del tratamiento. Un análisis de sangre para detectar la infección del parásito del corazón se puede recomendar en algunos pacientes.Su veterinario puede recomendar pruebas de diagnóstico adicionales para asegurar la atención médica óptima. Estos son seleccionados sobre una base de caso por caso. Los ejemplos pueden incluir:
exámenes de sangre especializados como la taurina en la sangre en los casos de cardiomiopatía dilatada. pruebas de tiroides para excluir la función anormal de la glándula tiroides. Los cultivos de sangre en sospecha de infección de las válvulas del corazón. Los estudios Doppler, que son un tipo especial de ecocardiografía y con frecuencia requieren derivación a un especialista. estudios Doppler diagnosticados con mayor precisión las perturbaciones del flujo sanguíneo. Toracocentesis (líquido de drenaje de todo el pulmón) o paracentesis abdominal (drenaje de líquido de la cavidad abdominal) pueden ser necesarias para proporcionar un alivio del fluido excesivo y determinar la causa de la acumulación anormal de líquido. Pruebas en el líquido pueden ayudar a determinar su causa.El tratamiento en profundidad de Insuficiencia Cardiaca Congestiva (CHF) en los perros
Los principios de la terapia para la insuficiencia cardiaca congestiva incluyen la mejora de la función del corazón, evitando la acumulación de líquido, evitando un mayor deterioro del músculo del corazón y antagonizar los productos químicos y las hormonas producidas en cantidades excesivas en la insuficiencia cardíaca. Rara vez es posible “curar” la enfermedad del corazón. Las causas más importantes de la insuficiencia cardíaca en los perros son la degeneración de la válvula y la miocardiopatía (corazón enfermedad muscular). El tratamiento definitivo por lo general requiere el reemplazo de la válvula (que rara vez se hace en perros) o el trasplante de corazón (no hace actualmente). La insuficiencia cardíaca causada por la acumulación de líquido en el saco alrededor del corazón (derrame pericárdico) no es tratada por las drogas, sino que requiere el drenaje del fluido o la extracción de una porción de la membrana pericárdica. Los defectos cardíacos congénitos (problemas del corazón presentes desde el nacimiento) deben ser remitidos a un especialista para la gestión.
El tratamiento inicial para la insuficiencia cardíaca puede requerir hospitalización con un diurético, oxígeno y otros tratamientos hospitalarios-administrado. fármacos vasodilatadores, tales como nitroglicerina o nitroprusiato, se pueden administrar. En algunas formas de insuficiencia cardiaca, puede ser necesario el uso de dobutamina o otros estimuladores potentes de músculo del corazón. La acumulación de líquido alrededor de los pulmones (derrame pleural) puede requerir drenaje con una aguja (toracocentesis). El tratamiento generalmente incluye un diurético ( “agua-píldora”), tales como la furosemida fármaco (Lasix). Diuréticos impiden que el riñón de retener el exceso de sal (de sodio) y agua conduce a un mayor volumen de orina que se produce. Los diuréticos se prescriben generalmente para el cuidado en el hogar para evitar la retención de líquidos. La dosis debe ser suficiente para evitar la retención de líquidos, pero, al mismo tiempo, no puede ser tan alta como para causar insuficiencia renal o pérdida excesiva de potasio. Otros diuréticos pueden ser prescritos en pacientes seleccionados. Por ejemplo, la espironolactona previene la retención de líquidos y puede proteger al músculo del corazón para un mayor daño en la miocardiopatía dilatada. Un suplemento de potasio se puede recomendar en algunos pacientes. La mayoría de los pacientes con insuficiencia cardíaca crónica se tratan con un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina tales como enalapril (Enacard) o benazepril. Enalapril, benazepril y fármacos relacionados bloquean algunas de las hormonas nocivas que circulan en la insuficiencia cardíaca, prolongar la vida y reducir los síntomas clínicos en la insuficiencia cardíaca canina. Esta clase de tratamiento de drogas, a veces llamado inhibidores de la ECA, evita la retención de sal también. La dosificación es crítico ya que estos medicamentos pueden presión arterial excesivamente baja o conducir a insuficiencia renal. La dieta puede ser modificado para limitar la ingesta de sodio y evitar la retención de líquidos. Hay dietas especiales disponibles para este fin, aunque algunas dietas de alto rango también son relativamente bajos en sodio. La droga digoxina (Lanoxin- Cardoxin) se prescribe en algunos pacientes. La dosis de este medicamento debe estar críticamente determinado para evitar efectos secundarios tales como pérdida de apetito y vómitos. Los suplementos dietéticos se utilizan en algunas formas de cardiomiopatía. La taurina aminoácidos puede ser prescrito para la cardiomiopatía en razas Spaniel. L-carnitina a veces se recomienda para el tratamiento de la miocardiopatía dilatada. Otros suplementos alimenticios, como la vitamina E y la coenzima Q10, son recomendados por algunos, pero no hay evidencia de su beneficio en la insuficiencia cardíaca en los perros. Se necesitan tratamientos especiales para algunas causas de la insuficiencia cardíaca. Los fármacos antiarrítmicos se utilizan para controlar el ritmo cardíaco. Los bloqueadores beta, tales como metoprolol, propranolol o atenolol, se pueden prescribir para controlar la frecuencia cardíaca, para controlar las arritmias y proteger el músculo del corazón. bloqueadores de los canales de calcio, tales como el diltiazem fármaco o amlodipina, se utilizan en algunas circunstancias. fármacos vasodilatadores directos veces se prescriben para los perros con insuficiencia cardíaca avanzada. Hay circunstancias especiales para la recomendación de estos tratamientos y el uso de algunos de estos fármacos es mejor guiado por un especialista. Compartir en redes sociales:
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