Hiperextensión del carpo en los gatos
Después de un historial médico (que a menudo incluyen una descripción de caer desde una altura o algún otro trauma), y un examen físico general (para asegurarse de que no existen otros problemas más graves que amenazan la vida), su mascota se le dará una evaluación ortopédica. Su gato puede o no puede utilizar la pierna para caminar. Si él / ella lo hace, entonces el carpo por lo general parece estar caído al suelo, a veces ser completamente plana en el suelo. A la palpación del carpo, normalmente hay hinchazón, o engrosamiento de unión (en las lesiones más tiempo de pie), dolor, y, si su mascota permite, aumento de la extensión más allá del límite normal. Este hallazgo sugiere una lesión en hiperextensión, pero puede ser difícil saber en qué nivel de la articulación existe el problema. Hay tres filas importantes de las articulaciones que componen los carpo del gato. La articulación radio-carpiano es el más grande y el más importante en la parte superior. Esta es la articulación que permite que la mayoría de la flexión del carpo. A continuación se muestra las articulaciones carpo medias y las articulaciones carpo-metacarpianas, los cuales contribuyen mucho menos al movimiento carpiano. Es importante definir qué conjunto (s) se ven afectados ya que esto tendrá un impacto en el manejo quirúrgico que es apropiado. En radiografías simples, obtenidos por la sedación o bajo anestesia general, la mala alineación de las articulaciones o fracturas de chips pequeños se puede ver junto con la hinchazón alrededor de las articulaciones afectadas. Pero para realmente definir el problema, el carpo que subrayar, que se hiperflexionadas y hiperextensión y luego radiografiado en estas posiciones. Las radiografías resultantes deben definir la articulación de la (s) que han sido dañadas.Tratamiento en profundidad
Es importante recordar que en una lesión en hiperextensión, los pequeños ligamentos que interconectan los pequeños huesos del carpo en su parte inferior se han roto y lesionado. Estos ligamentos son extremadamente pequeñas y se comprometen tensiones masivas y las tensiones durante la actividad normal por su mascota. No hay manera de que acaba de unir estos de nuevo juntos, o para hacer una sustitución protésica que sería tan fuerte y eficaz. Por esta razón, el tratamiento médico suele dar malos resultados. Si la pierna se coloca en una férula o yeso, los ligamentos desgarrados sólo pueden curarse con el tejido de la cicatriz. Esto es poco probable que madurar a algo tan fuerte como el ligamento regular, por lo común, después de la eliminación de la férula, la pierna se derrumba rápidamente volver a como era antes. Mediante la fusión de los huesos a través del sitio que ha sido dañado, el ligamento se vuelve redundante, a un costo de disminución o ningún rango de movimiento en el carpo. Si la articulación radio-carpiano, la articulación más grande, se ha dañado, a continuación, una fusión completa a través del carpo o pancarpal artrodesis se indica. Esto dejará el carpo con un miembro inferior fijo, celebrada en extensión normal de alrededor de 10 grados. Si la articulación radio-carpiano está intacto, y existe la hiperextensión en uno o ambos de las articulaciones inferiores restantes, a continuación, una artrodesis parcial se puede realizar. Esto permitirá una cantidad razonable de flexión carpiano y extensión, aunque esto será disminuyó de normal. Ambas técnicas permiten que su gato sea mucho más funcional que sin necesidad de cirugía. En teoría, los gatos con una artrodesis parcial deberían tener una mayor función. Algunas mascotas pueden desarrollar cojera tras el aumento de ejercicio y algunos pueden retener una cojera leve, aunque no tan malo como antes de la cirugía. Para permitir la fusión del hueso, el cartílago articular se retira de la articulación afectada y esta área es entonces embalado con injerto óseo, cosechado del húmero (hueso del brazo superior), generalmente en la pierna delantera afectada. Esto significa que hay una pequeña incisión en la región del hombro. El injerto de hueso acelerará el puente a través de la antigua junta. A menudo las placas de metal serán utilizados para extenderse a lo largo de la articulación, fija en su lugar con tornillos. Alternativamente, los pernos de metal pueden estabilizar los huesos a través de una articulación. Las placas o pasadores serán apoyados por una férula o yeso también. Una férula o un yeso pueden necesitar un ajuste significativo para los primeros días después de la cirugía debido a la cantidad de hinchazón de los dedos de los pies, que puede ser muy significativa. Por esta razón, un vendaje acolchado blando puede ser utilizado para los primeros días hasta algunos de los principios de la hinchazón disminuya. Una gran cantidad de inflamación es muy común debido a la realización de la cirugía tan cerca de los dedos de los pies.Atención de seguimiento para los gatos con hiperextensión del carpo
Los dedos de los pies se pueden ver en la parte inferior de la venda y que pueden ser un poco hinchada, pero su veterinario le guiará en cuanto a la cantidad de hinchazón es normal, y cuando para estar preocupados. Aunque hinchada, los dedos de los pies normalmente no son dolorosos. Sin embargo, pueden sudar y convertirse en húmedo, lo que exige la limpieza con una bola de algodón húmedo.
La hinchazón disminuye dramáticamente dentro de la primera semana, por lo que su gato puede requerir un cambio de molde para permitir un mejor ajuste y apoyo. Su gato no debe colocar ningún peso sobre la extremidad inicialmente, pero puede comenzar a hacerlo gradualmente a lo largo de las próximas semanas.
resto estricta es esencial, lo que significa que no se suba o baje escaleras y sin saltar dentro o fuera de los muebles. Evite las superficies resbaladizas, como baldosas, linóleo o pisos de madera.
La incisión sobre la parte delantera de la muñeca y abajo de la pata no puede ser vista bajo la férula o yeso. Por esta razón, busque cualquier descarga se filtraba a través de los vendajes, cualquier mal olor, o tirando de su gato o morder a los vendajes. Si usted tiene preocupaciones, han comprobado el reparto por su veterinario. Puntos o grapas pueden ser removidos de 10 a 14 días después de la cirugía.
Las radiografías de las carpo serán hechos de nuevo en torno a seis semanas después del procedimiento para evaluar la cicatrización. Dependiendo de cómo se ven las cosas, el elenco se puede reducir a una férula, o incluso un vendaje de apoyo suave y acolchada para un poco más semanas- de esta manera, degradando lentamente la cantidad de apoyo externo, de modo que la curación fusionar los huesos tienen que trabajar un poco Más fuerte. El carpo puede ser radiografiado de nuevo en cuatro a seis semanas.
Todo el apoyo externo puede ser removido de ocho a 12 semanas, dependiendo del daño, el tipo de fijación, la edad del gato, y así sucesivamente. Si la placa o pasadores no están causando ningún problema, pueden quedarse donde están. En algunos casos, pasadores pueden hacia fuera y necesitan ser removidos, o placas, en particular en fusión parcial, puede incidir en la gran articulación radio-carpiano, y están mejor siendo retirado.
Con el fin de crear una lesión en hiperextensión al carpo, una fuerza descendente significativa debe ser aplicada contra los ligamentos que sostienen la parte de atrás de la muñeca. Dependiendo del tamaño de la mascota, ciertas caídas del hogar pueden crear el tipo de condiciones necesarias sólo para este tipo de lesión que se produzca. Un gato podría caer de un árbol y por lo tanto puede ser mucho mejor mantenerse en el interior. Además, los gatos no se debe permitir cerca de una ventana del piso superior abierta. Estas limitaciones en la actividad simples pueden ayudar a reducir la probabilidad de este tipo de lesión que ocurre a su mascota.
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