Esofagitis (inflamación del esófago) en los gatos

El tratamiento en profundidad

Los objetivos principales en el tratamiento de la esofagitis son identificar y tratar la causa primaria, disminuir o prevenir aún más la exposición del esófago al ácido gástrico, proporcionar una nutrición adecuada, y tratar cualquier complicación. Aunque la mayoría de los animales con esofagitis son tratados como pacientes ambulatorios, ciertos individuos con casos extremadamente severos no justifican la hospitalización para la terapia intensiva y apoyo. El tratamiento de la esofagitis incluye:

Se recomiendan los inhibidores de ácido gástrico para bloquear la secreción de ácido, y por lo tanto disminuir el volumen de ácido que puede ser sometida a reflujo (filtró hacia atrás) en el esófago. Los ejemplos incluyen un grupo llamado antagonistas del receptor de H2 (cimetidina (Tagamet®), ranitidina (Zantac®), famotidina (Pepcid®)), o inhibidores de la bomba de protones tales como el omeprazol (Prilosec®).

Sucralfato (Carafate®) suspensión (líquido) ayuda a calmar y la capa con el estómago inflamado y el esófago.

Motilidad fármacos modificadores son fármacos que promueven la circulación dentro del tracto gastrointestinal, tales como metoclopramida (Reglan®), y se pueden utilizar para estimular el movimiento dentro del esófago y ayudar a apretar el esfínter esofágico inferior, la banda de tejido que separa el estómago del esófago. A su vez, esto disminuye la cantidad de reflujo en el esófago.

modificación de la dieta debe incluir alimentaciones pequeñas y frecuentes de un producto de fácil digestión. Además, es preferible no alimentar a estos animales a altas horas de la noche, ya que serán más propensos a reflujo con el estómago lleno durante el sueño.

La terapia con antibióticos puede ser recomendable en algunos casos cuando hay una inflamación extrema y especialmente en los casos en que la neumonía secundaria ha sido documentada.

El apoyo nutricional puede estar indicada en los casos en que la alimentación de la persona por vía oral empeorará y perpetuar la inflamación de esófago. La colocación de un tubo de estómago utilizando un endoscopio o cirugía puede ser necesaria para evitar el esófago y entregar apoyo nutricional. La nutrición intravenosa puede ser de beneficio si el individuo no es un buen candidato para la anestesia. Ambos son medio temporal de la prestación de apoyo hasta que la esofagitis se haya resuelto.

la extracción endoscópica de un cuerpo extraño puede estar indicada en los casos en que un cuerpo extraño está presente.

La cirugía puede ser indicada en ciertas situaciones para incluir la retirada de un cuerpo extraño esofágico donde endoscopia no tuvo éxito.

Atención de seguimiento para los gatos con esofagitis

El tratamiento óptimo para su gato requiere una combinación de casa y cuidado veterinario profesional. El seguimiento puede ser crítico, especialmente si su gato no mejora rápidamente. Administrar todos los medicamentos recetados como se indica. Alertar a su veterinario si usted está experimentando problemas en el tratamiento de su gato.

En las personas con insuficiencia renal leve a moderada casos de esofagitis, siguiendo su condición clínica puede ser todo lo que es necesario. Continuando con toda terapia recomendada y reportar el progreso a su veterinario es a menudo todo lo que es necesario, e informar incluso el retroceso más pequeño es de suma importancia.

En los casos de esofagitis severa, la endoscopia de seguimiento se recomienda generalmente 2 a 4 semanas después del diagnóstico inicial. Es importante evaluar la curación de estos pacientes, y para evaluar el esófago para cualquier cambio consistentes con la presencia de una estenosis temprano. Además, ayuda a determinar si los pacientes que están siendo alimentados por tubo de gastrostomía se pueden conmutar a la alimentación oral.

Es importante ser conscientes de los signos que sugieran se ha producido una neumonía secundaria. Estos incluyen tos, respiración difícil o pronunciado, malestar general (letargo), o simplemente no actuar normal. Torácica (pecho) Radiografía estaría indicado en estos casos.

En los casos graves, estenosis esofágica no es infrecuente ver. Cosas que tener especialmente en cuenta son la regurgitación frecuente o persistente o malestar extremo al ingerir alimentos.

El pronóstico de estos animales depende de la causa subyacente y el grado de severidad y la inflamación. En general, los casos leves a moderados responden muy bien al tratamiento. Los casos graves pueden responder bien, pero pueden estar asociados con complicaciones o períodos prolongados de curación. En casos extremos, a pesar del tratamiento adecuado y recomendaciones, la resolución completa e incluso el control puede ser inalcanzable.

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